Makuladegeneration – Ursachen, Symptome und Behandlung

Die Makuladegeneration ist eine der häufigsten Augenerkrankungen im höheren Lebensalter und eine der Hauptursachen für eine erhebliche Sehbeeinträchtigung. In unsere Augenarztpraxis in Mainz sehen wir viele Patientinnen und Patienten in fortgeschrittenem Alter, die mit Symptomen einer Makuladegeneration vorstellig werden und längerfristig auf Behandlung angewiesen sind. Die Erkrankung betrifft die Makula, den zentralen Bereich der Netzhaut, der für das scharfe Sehen verantwortlich ist. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind entscheidend, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und die bestmögliche Sehkraft zu erhalten.

Die Makuladegeneration ist eine degenerative Erkrankung der Netzhaut, bei der sich Abfallprodukte des Stoffwechsels im Bereich der Makula ansammeln. Dies führt zu einer fortschreitenden Schädigung der lichtempfindlichen Zellen, wodurch das zentrale Sehen zunehmend beeinträchtigt wird. Die periphere Sehkraft bleibt dabei meist erhalten. Es gibt zwei Hauptformen der Makuladegeneration:

• Trockene Makuladegeneration: Die häufigere Form, die langsam fortschreitet und durch Ablagerungen unter der Netzhaut gekennzeichnet ist.
• Feuchte Makuladegeneration: Eine aggressivere Form, bei der krankhafte Blutgefäße unter der Netzhaut wachsen und zu Blutungen sowie Flüssigkeitsansammlungen führen.

Die Symptome der Makuladegeneration können je nach Stadium der Erkrankung variieren. Typische Anzeichen sind:

• Verschwommenes oder verzerrtes Sehen (gerade Linien erscheinen wellig)
• Ein grauer oder dunkler Fleck im zentralen Sichtfeld
• Schwierigkeiten beim Lesen oder Erkennen von Gesichtern
• Gesteigerte Lichtempfindlichkeit

„Diese Symptome können sich schleichend entwickeln und sollten ernst genommen werden, da eine frühzeitige Behandlung das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen kann. Umso wichtiger ist es, dass Sie mit den geschilderten Beschwerden in unsere Praxis kommen“, so Dr. med. Thomas Kauffmann

Zwar gibt es keine Heilung für die Makuladegeneration, doch stehen verschiedene Therapieansätze zur Verfügung, um das Sehvermögen langfristig zu erhalten:

Medikamentöse Therapie (IVOM): Besonders bei der feuchten Makuladegeneration kommen VEGF-Hemmer zum Einsatz, die das unkontrollierte Wachstum neuer Blutgefäße hemmen. Diese Medikamente werden in regelmäßigen Abständen als Injektionen ins Auge verabreicht.

Nahrungsergänzungsmittel: Spezielle Mikronährstoffe wie Lutein, Zeaxanthin, Vitamin C und Zink können die Netzhaut unterstützen und den Krankheitsverlauf positiv beeinflussen.

Spezielle Sehhilfen: Vergrößernde Sehhilfen oder spezielle AMD-Linsen können den Alltag erleichtern und die verbliebene Sehkraft optimal nutzen.